Lääketieteellinen Portaali. Sairaus, Oireet, Hoito
T√§rkein ¬Ľ Sairaudet ¬Ľ Leukemian tutkimus ja diagnoosi

Leukemian tutkimus ja diagnoosi

Millaisia ‚Äč‚Äčleukemia on olemassa?

On neljä alatyyppiä leukemia: Kaksi kroonisen ja kaksi terävää, joista kukin on jaettu myelooinen ja lymfosyyttinen riippuen siitä, mikä solutyyppi osallistuu. Neljän erilaisen leukemia on akuutti myelooinen leukemia (AML) (/ sairaudet / tosiseikkojen / akuutin myelooisen leukemian aml.htm), akuutti lymfosyyttinen leukemia (ALL), krooninen myelooinen leukemia (CML) ja krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL).

Leukemian diagnoosin m√§√§ritt√§miseen tehdyt tutkimukset perustuvat p√§√§asiassa verin√§ytteisiin, joita l√§hes t√§ydennet√§√§n luuytimen tutkimuksella. Se voi sis√§lt√§√§ my√∂s erilaisia ‚Äč‚Äčscanninger.Ved ep√§ill√§√§n kaikki mit√§ tarkastellaan my√∂s nestett√§, joka ymp√§r√∂i aivoja ja selk√§ydint√§, koska kaikki voi levit√§ keskushermostoon.

Mainos (lue alla)

Miten tutkimme leukemiaa?

verikoe

UUSI syövän hoidossa

INSERT IMAGE teksti tähän

Sukella health-rootin uusiin lehteen, 'UPDATE - Sy√∂p√§'. T√§√§ll√§ voit lukea immunoterapiaa ja kemoterapian keksint√∂√§. LUE T√ĄST√Ą

Voit ottaa verikokeen, jotta voit tutkia valkosolujen määrää ja mikä alatyyppinen valkosolujen hallitseva. Nämä kaksi tekijää usein antavat selkeän käsityksen siitä, mikä leukemia-alatyyppi se on.

Tavallisesti etsit:

  • Kohonnut veren valkosolujen m√§√§r√§: Kun krooninen leukemiat kokonaism√§√§r√§√§ valkosolujen m√§√§r√§ veress√§ aina koholla, kun taas molemmat voi olla liian suuri ja liian alhainen akuutti leukemia. Jos on hyvin kehittym√§t√∂n valkosoluja veress√§ - kutsutaan r√§j√§ytykset - annetaan vahvasti ep√§illyn akuutin leukemian (ALL tai AML).

  • Tietyntyyppisiin valkosolujen: Vuonna KML, valkosolujen laskee hyvin korkea, mutta ylivoima kypsien solujen kutsutaan neutrofilegranulocytter. On my√∂s liikaa soluja kutsutaan eosinofiilien ja basofilegranulocytter yleens√§ vain hyvin v√§h√§inen m√§√§r√§ veress√§. CLL: ss√§ valkosolujen m√§√§r√§ on kohonnut ja liian pieni√§ kyps√§t solut, joita kutsutaan lymfosyytteiksi, ovat liian monta.

  • Veren puutos ja verihiutaleiden m√§√§r√§: Anemia saattaa olla vaihteleva ja pienentyneet verihiutaleet. CML: ss√§ esiintyy usein anemiaa (alhainen hemoglobiini) ja kohonneita verihiutaleita.

Luuytimen tutkiminen

Luuydinnäytteessä tarkastus tehdään sekä neste veren luuytimestä ja niiden kaltaiset pala luun sylinterin muotoinen, joka mittaa 1-2 cm pitkä ja halkaisija 2 mm. Luukappale sisältää luuytimen, joka sijaitsee luukudoksen välillä. Luuydintutkimus on otettu hyvin terävä kertakäyttöisiä laitteita lonkan alaspäin takana, jossa ei ole aiemmin sovellettu paikallispuudutuksessa. Kysely kestää noin 20 minuuttia.

Mikroskopia

Mikroskoopilla tutkitaan veren ja luuytimen ns. Nyrjähdyksissä mikroskoopilla. Se on patologi, jolla on erityistä asiantuntemusta veren häiriöistä, jotka suorittavat tutkimusta. Eri leukemiat on omat tyypillisen ulkonäön mikroskoopilla, ja jo muutaman tunnin kuluessa voi patologi antaa väliaikaisen vastauksen. Lopullinen vastaus vaatii useita tutkimuksia, ja se yleensä suoritetaan 5-7 päivän kuluessa.

virtaussytometria

Tätä tutkimusta sovelletaan sekä vertaeseen että luuytimeen ja antaa hyvin tarkan kuvan siitä, mitkä solut ovat näytteessä. Useimmat leukemioiden tiettyyn solutyyppiin hallitsevat, ja virtaussytometria voi auttaa määrittämään leukemia- alatyypin. Näyte vastaus voi olla käytettävissä muutaman tunnin, ja hätätilanteissa, akuutti leukemia, se on usein virtaussytometrialla, joka ensin määrittää, onko kyseessä AML tai ALL. Tällä tavoin lääkäri voi päättää oikeasta hoidosta hyvin lyhyessä ajassa tapauksissa, joissa hoidon aloittaminen on välttämätöntä.

kromosomi Analyysi

Kromosomianalyysiä voidaan tehdä sekä verinäyteessä että luuytimen testissä. Kromosomianalyysillä soluja kasvatetaan verta ja luuydintä muutaman päivän ajan. Viljelemällä solut jakautuvat. Sitten lopetat solujakoisuuden ja tarkastelet solujen kromosomeja, jotka jakavat. Monet leukemiat löytävät muutoksia kromosomeissa. Sinun kanssa ei ole syntynyt muutoksia, mutta ne ovat sattuneet elämäsi jossain vaiheessa.

Normaalisti solut sisältävät 46 kromosomia kukin 2 X-kromosomia naisilla ja X- ja Y-kromosomin miehillä.By leukemiat voi olla sekä ylimääräisiä tai puuttuvia kokonaan tai osittain kromosomeja, ja siellä voi olla osia kromosomeja, jotka ovat rikki pois ja laskeutuu toisen kromosomissa. Nämä kromosomaaliset muutokset ovat ratkaisevia diagnosoimalla akuuttia leukemiaa ja niiden alajaottelua - erityisesti AML: llä, jolla on monia alatyyppejä. Jotkin AML-tyypit määritellään siten niiden erityisillä kromosomimuutoksilla.

Kromosomipoikkeuuksilla on myös erittäin merkittävä vaikutus potilaan hoitoon ja sen määrittämiseksi, onko luuydinsiirron tehtävä osana hoitoa.

KALAT

FISH on erityinen väritysmenetelmä, joka tehdään joko veren tai luuytimen kohdalla. Joissakin tapauksissa sitä käytetään etsimään tiettyjä kromosomipoikkeamia, jotka voivat vaikuttaa itse hoitoon, mutta niitä käytetään myös ennustamaan hoidon ja selviytymisen vaikutusta. Vastaus on nopeampaa kuin todellinen kromosomianalyysi, ja menetelmää voidaan siten käyttää täydennyksenä, varsinkin jos se on erityisen kiireellinen.

PCR-

PCR on edistyksellinen tekniikka tiettyjen geenien vahvistamisessa tietyissä leukemisissä tyypeissä. Vastaus voi olla käytettävissä muutamassa tunnissa. Tätä tekniikkaa käytetään täydentämään kromosomitutkimusta, varsinkin jos se on erityisen kiireellinen. Käytetään myös tiettyjen leukemien, erityisesti CML: n, seurantaan.

NGS

Uusi ja hyvin herkkä geenien analyysimenetelmä. Käytetään jopa eniten tutkimustyössä.

skannaukset

Tarkastuksia ei ole sisällytetty rutiiniksi ja ratkaisevaksi osaksi leukemian diagnoosia, mutta niitä käytetään tietyissä tapauksissa kaikentyyppisissä leukemiaeissa. Tarkoituksena on arvioida, onko tauti läsnä muualla kuin veressä ja luuytimessä, mukaan lukien suurentuneet imusolmukkeet ja perna. Ultrasound-skannausta tai TT-skannausta käytetään mahdollisesti yhdessä ns. PET-skannauksen kanssa, mikä osoittaa, onko alueita, joilla on monia syöpäsoluja.

TAUTIDIAGNOSTICS AND EXAMINATIONS
Krooninen lymfosyyttinen leukemia / CLLverikokeet - mukaan lukien valkosolujen eri alatyyppien lukumäärän ja alatyypin tutkiminen. Veren prosenttiosuus ja verihiutaleiden määrä auttavat määrittämään vaihe, jossa tauti on päällä.
Fyysinen tarkastelu jotka tuntevat turvotuksen jälkeen imusolmukkeiden sekä pernan ja maksan. On merkitystä taudin vaiheelle ja siten selviytymismahdollisuuksille.
Luuytimen Tutkimukset : Virtaussytometria (säädetään diagnoosi muutaman tunnin), FISH tutkimus (tärkeää hoidon valinta ja eloonjäämismahdollisuudet) ja PCR-testaus (tärkeää eloonjäämismahdollisuuksissa).
‚ÄĘ Mahdollisesti. ultra√§√§ni tai TT pernan ja / tai maksan laajentamiseksi.
Krooninen myelooinen leukemia / CMLverikokeet - mukaan lukien valkosolujen eri alatyyppien lukumäärän ja alatyypin tutkiminen. Veren prosenttiosuus ja verihiutaleiden määrä auttavat määrittämään vaihe, jossa tauti on päällä.
Fyysinen tarkastelu jonka lääkäri tuntuu - tuntuu ennen kaikkea mitattavissa olevan pernan koon jälkeen, mikä on tärkeätä tautitapahtumille ja siten selviytymismahdollisuuksille.
Luuytimen tutkiminen : Mikroskopia (etsii alatyypin), kromosomianalyysi, joka osoittaa Philadelphian kromosomin löydökset, joka määrittää diagnoosin. PCR-tutkimusta käytetään diagnoosin tekemiseen ja Philadelphia-kromosomin säännölliseen seurantaan.
‚ÄĘ Mahdollisesti. ultra√§√§ni tai TT pernan suurentamiseen
Akuutti myeloblastinen leukemia / AMLverikokeet - mukaan lukien valkosolujen eri alatyyppien lukumäärän ja alatyypin tutkiminen.
Luuytimen Tutkimukset Mikroskooppinen (jossa erottamaan tiettyjä alatyyppejä AML, APL, esimerkiksi, ja CBF), virtaussytometriaa (säädetään diagnoosi muutaman tunnin sisällä) ja kromosomi-analyysi (välttämättömiä osa, käsittely ja eloonjäämisluvut).
Akuutti lymfoblastinen leukemia / ALLverikokeet - mukaan lukien eri verisolujen määrän ja alatyypin tutkiminen. Solujen määrä diagnoosissa on tärkeä hoidon valinta.
Luuytimen tutkiminen Mikroskooppinen (tapaus 2 alatyypit kutsutaan B-ALL ja T-ALL. Alatyyppi voi vaikuttaa hoitoon erityisesti nuorten), virtaussytometriaa (säädetään diagnoosi muutaman tunnin sisällä ja erottaa kaksi alatyyppiä kutsutaan B-ALL ja T-ALL) ja kromosomi-analyysi (merkitys osa-alueille, hoidolle ja eloonjäämismahdollisuuksille)
lumbaalipunktio - tutkitaan, onko tauti levinnyt aivojen ja selkäytimen ympärillä olevalle nesteelle.
‚ÄĘ Mahdollisesti. ultra√§√§ni tai CT- ja PET-skannaus ep√§iltiin, ett√§ tauti on levinnyt veren ja luuytimen yli.

Lue lisää LEUKOMMIsta

  • Krooninen leukemia

  • Krooninen myelooinen leukemia (CML)

  • Krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL)

  • Akuutti leukemia

  • Akuutti lymfosyyttinen leukemia (ALL)

  • Akuutti myelooinen leukemia (AML) (/ taudit / tosiasiat / akuutti myelooinen leukemia-aml.htm)
  • KATSO YLEISKATSAUS KAIKISTA TUOTTEISTA K√ĄYT√ĖST√Ą


Jos Pidit Artikkelin Ja, On Jotain Lisättävää, Jakaa Ajatuksia. On Erittäin Tärkeää Tietää Mielipiteenne!

Lisää Kommentti